Týmové praxe: Pro koho jsou vhodné a jak požádat zdravotní pojišťovnu o úhradu?
Týmové praxe jsou určeny poskytovatelům zdravotních služeb odbornosti 001 – všeobecné praktické lékařství a 002 – praktické lékařství pro děti a dorost a pediatrie. „Bonifikace jsou vypláceny formou měsíčních záloh, přičemž k jejich vyúčtování zdravotní pojišťovnou dochází na základě plnění stanovených podmínek zpětně po 31. 12. 2025,“ upřesňuje Sajdlová.
Co je potřeba PRO ÚHRADU týmové praxe
- poskytovat zdravotní služby v rámci jednoho pracoviště (IČP) a zároveň nejvíce na třech místech poskytování – tzn. praxe má jedno hlavní a maximálně dvě detašovaná pracoviště ve vzdálenosti do 15 kilometrů jízdy po silnici od pracoviště hlavního
- doložit rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví ČR o udělení akreditace k uskutečňování vzdělávacího programu v oboru 001 pro hlavní místo poskytování zdravotní péče (tato podmínka platí pro poskytovatele zdravotních služeb odbornosti 001)
- úhrada služeb poskytovaných na pracovišti týmové praxe kombinovanou kapitačně výkonovou platbou
- ordinační hodiny v rozsahu minimálně 30 hodin rozložené do 5 pracovních dnů v týdnu na hlavním pracovišti
- provozovat elektronický objednávkový systém, který umožňuje klientům objednání na pevně stanovenou dobu se zpětným potvrzením termínu objednání
- registrace alespoň 1800 přepočtených pojištěnců ze všech zdravotních pojišťoven v rámci pracoviště týmové praxe
- Splnit požadavky na personální zabezpečení – minimálně 2 lékaři v následujícím rozsahu:
- 1,0 úvazek lékaře se specializovanou způsobností (L3) – úvazek lze rozdělit mezi více fyzických osob
- 0,2 úvazku lékaře se specializovanou způsobilostí (L3) nebo lékaře s odbornou způsobilostí po získání certifikátu o absolvování základního kmene (L2)
- Lékař (L3) musí být fyzicky přítomen na pracovišti týmové praxe po celou ordinační dobu pracoviště
- Lékař (L2) nemůže poskytovat péči bez přítomnosti lékaře se specializovanou působností (L3)
- Pro týmové praxe platí, že úvazek 1,0 = 30 hodin týdně
- Maximální celkový počet úvazků lékařů (L3 a L2) = 3,0; z toho lékař s odbornou způsobilostí (L2) nepřesáhne úvazek 1,0
- Splnit požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště
Podmínky a úhrada bonifikace týmové praxe
- průběžná registrace nových pojištěnců do naplnění kapacity 1800 přepočtených pojištěnců na 1,0 úvazek lékaře na pracovišti týmové praxe
- za každou 0,1 úvazku lékaře nad úvazek 1,0 by měla týmová praxe zaregistrovat minimálně 20 nových klientů.
- za každou 0,1 úvazku lékaře nad úvazek 1,0 obdrží týmová praxe měsíční zálohu ve výši 10 000 Kč. Tzn. pokud v rámci týmové praxe budou zaměstnaní lékaři v rozsahu 2,3 úvazku, pak mají 1,3 úvazku navíc nad jeden celý úvazek. Měsíčně pak obdrží zálohu ve výši 13 x 10 000 Kč, tj. 130 000 Kč.
- vyúčtování vyplacených bonifikačních záloh proběhne až po skončení roku 2025 v návaznosti na navýšení počtu přepočtených registrovaných pojištěnců všech zdravotních pojišťoven
Jak si požádat o úhradu?
Žádost poskytovatele zdravotních služeb odbornosti 001/002 o úhradu týmové praxe je k dispozici na webu www.vzp.cz/tymove-praxe. Zde jsou uvedeny dokumenty, které je potřeba na zdravotní pojišťovnu spolu se žádostí doložit.
„Upozorňujeme, že je nutné, aby poskytovatel zdravotních služeb požádal o úhradu týmové praxe každou zdravotní pojišťovnu zvlášť. Měsíční zálohy jsou rozpočítány proporcionálně mezi všechny zdravotní pojišťovny podle poměru pojištěnců v daném okrese,“ doplnila Sajdlová.
Podrobné informace jsou k dispozici na webu vzp.cz.
Zdroj: ZdravotnickyDenik.cz
