Dvě miliardy fakultním nemocnicím: místo nutných rekonstrukcí medicínských provozů podpořeny hlavně nákupy techniky
Kontrola Nejvyššího kontrolního úřadu odhalila, že z dvou miliard korun určených fakultním nemocnicím na rekonstrukce a modernizace jejich zastaralých areálů byla většina prostředků využita na nákup zdravotnické techniky, zatímco plánované stavební úpravy, včetně modernizace operačních sálů, zůstaly neuskutečněné. Ministerstvo zdravotnictví přitom poskytovalo dotace bez dostatečné koncepce, analýzy a veřejnosprávních kontrol, což vedlo k neefektivnímu využívání financí, jak ukazují konkrétní případy z fakultních nemocnic v Praze, Olomouci a Hradci Králové.
Přestože jsou fakultní nemocnice (FN) základním článkem páteřní sítě nemocnic v ČR a nenahraditelným poskytovatelem zdravotních služeb včetně vysoce specializované péče, jsou umístěny v zastaralých areálech a objektech, které neodpovídají současným požadavkům moderní medicíny. Ke změně této situace a ke zvýšení kvality poskytované zdravotní péče ve fakultních nemocnicích měla přispět podpora státu ve výši 2 mld. Kč, kterou v letech 2016 až 2022 poskytovalo Ministerstvo zdravotnictví (MZd) z Programu rozvoje a obnovy materiálně technické základny FN. Ačkoliv rekonstrukce a modernizace medicínských a dalších provozů FN měly být stěžejní částí uvedeného programu, převažoval nákup zdravotnické techniky a jiných strojů a zařízení. Přitom některé z nakoupených přístrojů fakultní nemocnice nakonec, právě i kvůli nezrealizovaným stavbám, využívaly jen omezeně. Ukázala to kontrola NKÚ zaměřená na tyto prostředky.
„Zjistili jsme, že žádný parametr, který se vztahoval ke stavebním akcím, rekonstrukcím a modernizacím stavebních objektů FN, nebyl naplněn. Nebyly např. zmodernizovány operační sály. Fakultní nemocnice naopak upřednostnily nákupy zdravotnické techniky a jiných strojů a zařízení. Zde byly plány dokonce významně překročeny. Bylo např. pořízeno 14 vozidel pro přepravu pacientů, přestože původní plán počítal s nákupem pouze jednoho,“ shrnul nález kontrolorů člen Kolegia NKÚ Vladimír Koníček, který kontrolu vedl.
Ministerstvo zdravotnictví opakovaně poskytovalo peněžní prostředky ze státního rozpočtu na rozvoj a obnovu FN bez dostatečných informací pro rozhodování o směrování této podpory. Resort neměl ucelenou koncepci rozvoje materiálně technické základny FN ani potřebnou analýzu ke stavební infrastruktuře nemocnic. Ačkoliv MZd poskytlo příjemcům dotací celkem 2 mld. Kč, neprovedlo u nich – v rozporu se zákonem o finanční kontrole – žádnou veřejnosprávní kontrolu. Znamená to, že fyzicky na místě neověřovalo dodržování právních předpisů, podmínek pro čerpání prostředků ze státního rozpočtu ani plnění zásad účelnosti, hospodárnosti a efektivnosti. Na absenci kontrol u příjemců dotací upozorňuje NKÚ opakovaně. Přitom ke zkvalitnění vlastní kontrolní činnosti se MZd zavázalo již v roce 2014 po kontrole NKÚ č. 13/13.
Na vzorku osmi kontrolovaných investičních akcí NKÚ zjistil, že MZd hodnotilo žádosti o poskytnutí dotace netransparentně, a zakládalo tak k příjemcům dotací nerovný přístup. Příkladem může být situace, kdy u pěti akcí podali žadatelé o dotaci své investiční záměry až po stanoveném termínu. MZd v tomto případě porušilo vlastní pravidla, když tyto investiční záměry nevyřadilo a poskytlo dotace za více než 111 mil. Kč.
NKÚ zkontroloval tři fakultní nemocnice – FN Hradec Králové, FN Olomouc a Všeobecnou fakultní nemocnici v Praze (VFN). U posledně jmenované kontroloři zjistili, že celkem 2,2 mil. Kč vynaložila neúčelně a nehospodárně. Částka 1,8 mil. Kč souvisí se záměrem vybudovat ve VFN nový centrální urgentní příjem. VFN tyto peníze uhradila dodavateli za projektovou dokumentaci, která však nebyla a již nebude využita. Do roku 2024 totiž ani nezačala výstavba urgentního příjmu, která byla plánována již od roku 2010. VFN tak nadále provozuje urgentní příjem v nevhodně rozmístěných objektech. Zbývajících 351 000 Kč z nehospodárně vynaložené částky se týká nákupu olovnatého okna (pro vyšetřovnu CT), které však zůstalo do ukončení kontroly NKÚ, tedy téměř čtyři roky, nevyužito.
U FN Olomouc pak kontroloři např. zjistili, že u jedné z akcí nesprávně vyhodnotila předpokládaný rozsah stavebních prací, čímž se zvýšil jejich rozsah a zvedla se i cena těchto prací z původního jednoho milionu (bez DPH) na 4,4 mil. Kč (bez DPH).
Odbor komunikace
Nejvyšší kontrolní úřad
Nejvyšší kontrolní úřad
