Fragen an… Dr. Annika van der Linde

Fragen an… Dr. Annika van der Linde

Antibiotika zählen zu den wichtigsten Errungenschaften der modernen Medizin. Doch immer häufiger entwickeln Bakterien Resistenzen, sodass bakterielle Infektionen schwieriger zu behandeln sind. Mit der jährlich stattfindenden World AMR Awareness Week vom 18. bis 24. November macht die Weltgesundheitsorganisation (WHO) auf die wachsende Bedeutung antimikrobieller Resistenzen (Antimicrobial Resistance, AMR) aufmerksam. Was steckt dahinter und warum ist ein verantwortungsbewusster Umgang mit Antibiotika so wichtig? Dr. Annika van der Linde, Apothekerin und Mitglied des Antibiotic Stewardship Teams (ABS-Team) des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf (UKE), beantwortet die wichtigsten Fragen.

Was sind antimikrobielle Resistenzen und wie entstehen sie?

Dr. Annika van der Linde: Antimikrobielle Resistenzen entstehen, wenn Krankheitserreger unempfindlich gegenüber Medikamenten werden, die sie eigentlich bekämpfen sollen. Dabei wird nicht der Mensch resistent gegen Antibiotika, sondern das Bakterium. Bei einer Antibiotikabehandlung werden empfindliche Bakterien abgetötet oder im Wachstum gehemmt. Bakterien, die bereits Resistenzen besitzen, können dagegen überleben und sich weiter vermehren. Besonders der häufige und unnötige Einsatz von Antibiotika begünstigt die Ausbreitung solcher Resistenzen.

Warum können Antibiotikaresistenzen für Patient:innen gefährlich werden?

Antibiotika ermöglichen es uns, bakterielle Infektionen zu behandeln, die früher lebensbedrohlich oder sogar tödlich verlaufen konnten. Entwickeln Bakterien Resistenzen gegen Antibiotika, verlieren diese Medikamente zunehmend ihre Wirksamkeit. Infektionen können länger andauern und schwerer verlaufen. Ärzt:innen müssen dann auf andere Antibiotika ausweichen, beispielsweise auf Reserveantibiotika. Diese sind für bestimmte schwere Infektionen vorgesehen und können stärkere Nebenwirkungen haben. Besonders gefährdet sind Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, ältere Menschen, Früh- und Neugeborene sowie Patient:innen nach Operationen.

Warum helfen Antibiotika nicht bei Erkältung oder Grippe?

Erkältungen und die echte Grippe, die Influenza, werden durch Viren verursacht. Antibiotika wirken aber ausschließlich gegen Bakterien. Auch typische Beschwerden wie Schnupfen, Husten, Halsschmerzen oder Fieber müssen in der Regel nicht mit Antibiotika behandelt werden, wenn eine Virusinfektion die Ursache ist. Werden Antibiotika unnötig eingenommen, können sie Nebenwirkungen verursachen und die Ausbreitung resistenter Bakterien begünstigen. Deshalb sollten sie nur eingesetzt werden, wenn sie medizinisch notwendig sind.

Was tut das UKE, um die Entstehung und Ausbreitung resistenter Erreger zu vermeiden?

Im UKE kümmert sich ein elfköpfiges, interdisziplinäres Antibiotic Stewardship Team um den verantwortungsvollen Umgang mit Antibiotika. Kolleg:innen aus der Krankenhaushygiene, Mikrobiologie, Infektiologie und Klinikapotheke arbeiten eng zusammen. Sie entwickeln unter anderem hausinterne Behandlungsleitlinien, beraten bei der Auswahl von Dosierung und Antibiotika und überprüfen in speziellen Visiten die Therapie. Ziel ist es, Antibiotika möglichst gezielt und wirksam einzusetzen und die Ausbreitung resistenter Erreger zu verhindern.

Was kann jeder und jede Einzelne tun, damit Antibiotika auch in Zukunft wirksam bleiben?

Wir alle können einen wichtigen Beitrag leisten, die Wirksamkeit von Antibiotika langfristig zu erhalten. Das beginnt mit einem verantwortungsvollen Umgang mit diesen Medikamenten: Antibiotika sollten nur eingenommen werden, wenn sie ärztlich verordnet sind. Wichtig ist außerdem, die verordnete Dosierung und Behandlungsdauer einzuhalten und Änderungen immer mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abzusprechen. Auch gründliches Händewaschen, eine gute Husten- und Nieshygiene sowie ein aktueller Impfschutz helfen, Infektionen zu vermeiden und damit den Einsatz von Antibiotika zu reduzieren. Nicht jede Infektion braucht ein Antibiotikum– und manchmal kann es sogar mehr Schaden als Nutzen anrichten.

Das Antibiotic Stewardship Team des UKE ist anlässlich der World-AMR-Awareness-Week mit einem Infostand von Mittwoch, 18. November, bis Freitag, 20. November 2026, jeweils von 10.00 bis 14.00 Uhr im Foyer des UKE-Hauptgebäudes (O10) vertreten.