Aby človek neprepadol medzi systémami

Keď skúsenosť zo služby vstupuje do tvorby verejných politík

Slovenská katolícka charita pri svojej každodennej službe vidí, ako verejné politiky a pravidlá financovania zasahujú do života konkrétnych ľudí. Pripomienkovanie legislatívnych materiálov LP/2026/507 a LP/2026/508 je ďalším konkrétnym príkladom toho, ako prepájame skúsenosti z praxe, hodnotové ukotvenie a odbornú advokáciu tak, aby systém chránil verejné zdroje a zároveň nenechal človeka bez potrebnej starostlivosti.

Vo svojich pripomienkach SKCH plne podporuje zásadu, že tú istú ošetrovateľskú starostlivosť nemožno z verejného zdravotného poistenia uhrádzať dvakrát. Súčasne žiada, aby sa existencia duplicity posudzovala podľa konkrétneho poistenca, obdobia a starostlivosti, ktorá bola skutočne poskytnutá a uhradená. Navrhuje tiež výslovne zachovať možnosť samostatnej úhrady medicínsky indikovanej špecializovanej paliatívnej zdravotnej starostlivosti poskytovanej mobilným hospicom, ak nejde o duplicitnú úhradu tej istej starostlivosti.

Ďalšou témou je transparentnosť. SKCH navrhuje pravidelné zverejňovanie údajov o zákonom určenej a skutočne zazmluvnenej kapacite ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej pomoci, o nezazmluvnených lôžkach, podaných žiadostiach a dôvodoch ich neakceptovania. Takéto dáta sú potrebné na objektívne posúdenie skutočnej dostupnosti starostlivosti v jednotlivých regiónoch a na posilnenie dôvery v systém.

SKCH odporúča zaviesť lehotu na vybavenie úplnej žiadosti poskytovateľa o zazmluvnenie, povinnosť písomne uviesť právne a vecné dôvody zamietnutia a možnosť preskúmania postupu. Jasné a predvídateľné pravidlá posilňujú právnu istotu poskytovateľov a môžu obmedziť zbytočné bariéry v dostupnosti starostlivosti.

Primerané ochranné mechanizmy by sa mali vzťahovať aj na poskytovateľov ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej pomoci. Kontrola má byť dôsledná, ale zároveň odborná, odôvodnená a preskúmateľná. Odstrániteľný administratívny nedostatok by nemal automaticky viesť k strate úhrady za preukázateľne poskytnutú zdravotnú starostlivosť.

Čo SKCH navrhla

• presnejšie rozlíšiť skutočnú duplicitu financovania od potrebnej a doposiaľ nehradenej starostlivosti,
  
• zachovať dostupnosť medicínsky indikovanej špecializovanej paliatívnej starostlivosti mobilného hospicu,
  
• pravidelne zverejňovať skutočne zazmluvnené a nezazmluvnené kapacity ošetrovateľskej starostlivosti a regionálne rozdiely,
  
• zaviesť transparentnejšie, predvídateľné a preskúmateľné pravidlá pri zazmluvňovaní,
  
• zabezpečiť primeranú ochranu poskytovateľov ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej pomoci pri vykazovaní a revíziách.