VZP za rok 2024 vrací na přeplatcích za léky poprvé víc než miliardu, od ledna již limity hlídají lékárny 13.2.2025 Viktorie Plívová | Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR Od letoška již klienti nebudou dostávat vzniklé přeplatky zpětně od svých zdravotních pojišťoven, ochranné limity pohlídají lékárny. Poslední poukázky s přeplatky za loňský rok tak VZP rozesílá v prvním kvartálu tohoto roku. Přeplatky jsou zasílány automaticky, klienti si o ně žádat nemusí. Částka je zaslána buď převodem na bankovní účet klienta, nebo poštovní poukázkou na adresu pojištěnce evidovanou u VZP. Rozdělení klientů VZP, kteří překročili ochranný limit dle věkových kategorií Věková skupina Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč 2023 2024 2023 2024 2023 2024 0–18 let 10 220 16 696 7 215 761 14 501 679 19–64 let 8 681 12 777 38 927 080 49 954 646 65–69 let 80 415 94 086 101 661 406 127 392 658 nad 70 let 537 806 608 551 652 484 643 813 391 154 CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137 Přeplatky v roce 2025 Letos přijde klientům VZP poslední platba pojišťovny v souvislosti s přeplatky za léky. Od roku 2025 se započitatelné doplatky nově evidují prostřednictvím systému eRecept. Farmaceut při výdeji léků zjistí, zda pacient již ochranného limitu dosáhnul. Pokud ano, pacient už započitatelné doplatky v lékárně platit nebude. Rozdíl v ceně uhradí lékárně přímo zdravotní pojišťovna. Pro klienta to však neznamená, že od té chvíle nebude v lékárně platit vůbec nic. Ceny léčiv se mohou v různých lékárnách lišit, protože si do nich mohou zahrnout svůj vlastní příplatek. Tento příplatek, který odpovídá obchodní přirážce stanovené legislativou (může být plná, částečná nebo nulová), se však do ochranného limitu nezapočítává. Kromě toho některé léky nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění vůbec – typicky se jedná o volně prodejné přípravky, jako jsou Paralen, Imodium nebo Lioton gel. Srovnání vrácených přeplatků klientům VZP ČR podle krajů Kraj Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč 2023 2024 2023 2024 Praha 80 944 92 890 106 800 776 134 961 005 Jihočeský 38 244 44 835 47 583 903 59 657 535 Jihomoravský 74 814 85 474 92 371 350 115 642 506 Karlovarský 19 410 22 243 23 106 736 28 407 099 Vysočina 37 521 44 164 52 109 906 64 704 867 Královéhradecký 34 307 39 728 39 286 389 50 355 139 Liberecký 30 456 35 642 38 168 374 50 375 632 Moravskoslezský 47 469 53 912 59 703 348 73 695 296 Olomoucký 32 783 36 662 40 294 093 49 515 313 Pardubický 37 213 43 470 43 452 704 56 675 075 Plzeňský 35 976 41 335 49 546 178 61 425 297 Středočeský 74 161 85 107 96 685 315 119 036 386 Ústecký 51 423 60 349 60 904 039 78 166 032 Zlínský 42 401 48 299 50 275 779 62 622 955 CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137 Ochranný limit Ochranným limitem se rozumí maximální možná částka, kterou klient v daném kalendářním roce za započitatelné doplatky může uhradit. Jeho výše je daná zákonem o veřejném zdravotním pojištění a liší se podle věku klientů. Do limitu se započítávají pouze částky započitatelných doplatků za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Nezapočítávají se tedy veškeré pojištěncem uhrazené doplatky a také nejsou uznávány úhrady za zdravotnické prostředky. Roční limit na započitatelné doplatky je stanoven následovně: u dětí mladších 18 let – 1 000 Kč u dospělého člověka 19-64 let – 5 000 Kč u pojištěnců nad 65 let – 1 000 Kč u pojištěnců nad 70 let – 500 Kč u invalidních pojištěnců (2. a 3. stupně), kteří svou invaliditu doložili zdravotní pojišťovně – 500 Kč Na snížený limit mají nárok i invalidé 2. a 3. stupně bez přiznaného důchodu, pokud doloží posudek o zdravotním stavu. Invalidé 3. stupně s přiznaným důchodem nic dokládat nemusí. https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/vzp-za-rok-2024-vraci-na-preplatcich-za-leky-poprve-vic-nez-miliardu-od-ledna-jiz-limity-hlidaji-lekarny