Přichází přelomová změna v pohotovostech: Čekáme vážné problémy, varuje Kabátek

22.10.2025

  | Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) se s plným nasazením připravuje na velkou změnu. Od nového roku bude mít na krku úhradu pohotovostních služeb. Už nyní má nasmlouváno většinu dospělých i dětských pohotovostí. Podle ředitele VZP Zdeňka Kabátka ale počítejme s tím, že systém projde silnými porodními bolestmi.



Novela zákona o zdravotních službách přinesla novinku, která převádí odpovědnost za provoz pohotovostí z krajů na zdravotní pojišťovny. Ty se tak na změnu musí v těchto dnech připravit.

Řídit se při tom musí novou vyhláškou 380/2025, která určuje rozsah, personální zabezpečení i věcné a technické vybavení pohotovostí. Ty podle ní poběží ve všední den od 18 do 21 hodin, o víkendu pak od 10 do 16 hodin. A pokud bude mít kraj či obec zájem o provozování pohotovosti nad stanovený rámec, tedy mimo páteřní síť či v rozšířených hodinách, je VZP připravena hradit vykázané výkony.

„Zajištění pohotovostní služby je v některých regionech nedostačující,“ řekla po pondělním jednání správní rady VZP její místopředsedkyně Věra Adámková.

Zatím 96 dospělých a 80 dětských pohotovostí
VZP už dopisem oslovila poskytovatele, aby na péči uzavřela nové smlouvy. „Urgentní příjmy jsou velmi vytížené. Aby nedošlo k omezení služeb pro urgentní pacienty, jsou pohotovostní služby nasmlouvány zvlášť,“ konstatuje Adámková.

Pohotovosti pro dospělé jsou totiž součástí urgentních příjmů. VZP již nasmlouvala 96 pracovišť, v dalších dvou případech ještě jedná.

Pohotovosti pro děti jsou oproti tomu součástí nemocnic s akutními lůžky v oboru pediatrie či dětské lékařství. VZP již má smlouvu s 80 pracovišti, v jednom případě jedná.

Návrh úhradové vyhlášky stanovuje paušální roční sazbu pro pohotovost na 2 miliony korun plus úhradu produkce. Hodnota bodu dosahuje 1,14 koruny.

Běží jednání o rotujících zubních pohotovostech
V případě stomatologie se ze stávajících 43 poskytovatelů zatím VZP dohodla s 27. Další jsou ve výběrovém řízení a jasno by mělo být během října a listopadu.

„Probíhají také jednání s regionálními zástupci České stomatologické komory a kraji o takzvaných rotujících stomatologických pohotovostech. To jsou pohotovosti ve stávajících ordinacích lékařů, kteří budou ordinovat a střídat se v poskytované době. Některé kraje deklarují, že dofinancují rozšíření ordinačních hodin a počtu pohotovostí nad minimální režim,“ přibližuje místopředsedkyně správní rady Michaela Matoušková.

Zubní pohotovosti dostanou paušál ve výši 9 600 korun na den plus úhradu pohotovostních výkonů.

Změna nevídaných rozměrů
A jak se v novinkách pacienti zorientují? V tuto chvíli pojišťovna pracuje na přípravě webových stránek, kde se lidé dozvědí, kdy a kde jaká pohotovost funguje.

Do startu je ovšem potřeba počítat s tím, že nemusí jít všechno zcela hladce.

„Obava je na místě. Naší povinností je zajistit, aby ke snížení dostupnosti nedošlo. Pravdou ale je, že celá agenda zajištění pohotovostních služeb prochází obrovskou změnou nevídaných rozměrů. Není jednoduché nastavit pravidla tak, aby byla v jednotlivých regionech stejná nebo alespoň podobná. Kraje měly lékařskou pohotovostní službu strašně rozdílnou. Na pojišťovny nyní přechází pouze hrazení, poskytování je zákonnou povinností urgentních příjmů, případně dětských oddělení. Soutěžíme pouze zubaře. Počítáme se tím, že systém bude procházet porodními bolestmi. A myslím si, že pořádnými,“ popsal situaci 16. října na konferenci Zdravotnictví a právo ředitel VZP Zdeněk Kabátek.

Zdroj: ZdravotnickyDenik.cz


http://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/prichazi-prelomova-zmena-v-pohotovostech-cekame-vazne-problemy-varuje-kabatek