Osteoporóza představuje jednu z nejčastějších metabolických chorob. Probíhá skrytě a většinou se na ni přijde, když dojde ke zlomenině. Ta ve vyšším věku s sebou nese řadu komplikací. Podle odborníků ohrožuje osteoporóza až 750 tisíc obyvatel ČR. Vloni se s nemocí léčilo 172 tisíc klientů VZP, což znamená 60% nárůst za 10 let. Tiskovou zprávu vydáváme při příležitosti Světového dne osteoporózy (20. října).
„Z celkového počtu klientů s osteoporózou bylo plných 90 % žen, 156 tisíc. Z dat Všeobecné zdravotní pojišťovny vyplývá, že za posledních 10 let počet klientů s touto nemocí stoupl o téměř 70 tisíc. S nárůstem nemocných rostou sice celkové náklady na léčbu, ale za posledních deset let se snížily průměrné náklady z 5 tisíc na 4,4 tisíce korun,“ říká Jan Bodnár, náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči, a dodává: „Za nárůstem počtu klientů s osteoporózou vidíme především stárnutí populace, zlepšenou diagnostiku a širší dostupnost screeningových vyšetření. Včasné odhalení znamená ovšem i včasnou léčbu.“
|
Počet pacientů |
Náklady celkem v tis. Kč |
---|---|---|
2014 |
107 627 |
522 371 |
2019 |
115 440 |
539 500 |
2022 |
113 914 |
525 240 |
2023 |
132 684 |
605 757 |
2024 |
171 730 |
748 140 |
„Prvním klinickým příznakem je zlomenina při relativně malém úraze. Pacienti jsou překvapení, že se stala. Zlomeniny se týkají hlavně žen, protože u nich dochází k rychlejší ztrátě kostní hmoty v postmenopauzálním období, u mužů nastupuje osteoporóza hlavně po sedmdesátce. Prevence je jednoduchá, ale musí být celoživotní. Stačí mít dostatečný pohyb, jíst denně jeden až dva mléčné výrobky a mít dostatečný přísun vitamínu D. V létě k němu stačí slunce, ale v zimě a u pacientů nad 60 let už je dobré jej doplňovat pomocí doplňků stravy,“ říká MUDr. Richard Pikner, Ph.D., ve videoporadně VZP.
Prevence osteoporózy
Program časného záchytu osteoporózy, který probíhá v rámci preventivních prohlídek u praktických lékařů a ambulantních gynekologů, je určen zejména starším lidem patřícím mezi neohroženější skupiny. Záchyt se provádí pomocí dotazníku FRAX, u žen nad 60 a mužů nad 70 let pak přímo pomocí měření denzitometrem. Česko se před spuštěním programu potýkalo s nedostatečnou přístrojovou vybaveností, denzitometrů bylo v ČR pouze 91. Jednalo se téměř výhradně o pracoviště radiologie, interny či osteologie. V současné době pomáhají s určením hustoty kostní hmoty už na 215 místech. Téměř polovina z nich dnes slouží v ordinacích gynekologů a praktických lékařů. Screeningem prošlo díky tomu již 360 tisíc klientů, jichž se týká.
Náklady na první dva roky programu záchytu osteoporózy dosáhly 320 milionů korun, oproti předpokládaným 354 milionům. Navíc se VZP ČR podařilo splnit cíl původně plánovaný na rok 2030. Konkrétně došlo k navýšení počtu denzitometrů 1,5krát a aktuálně je 20 přístrojů na milion obyvatel.
Průběh nemoci je většinou bezpříznakový a bezbolestný, pacient o ní do první zlomeniny často nemá tušení. Někdy se může projevit pozorovatelným zakřivením páteře, pobolíváním zad či snižující se výškou pacienta. Zda patříte do rizikové skupiny a bylo by pro vás vhodné podstoupit vyšetření na denzitometru, poradí nejlépe váš ošetřující lékař (praktický lékař, u žen také gynekolog). Obecně bývají k onemocnění náchylnější kuřáci, lidé užívající nadměrně alkohol, chronicky nemocní užívající dlouhodobě některý typ léčiv či lidé s výskytem osteoporózy v rodině.
Jako součást preventivní prohlídky ve dvouletých intervalech u všeobecného praktického lékaře nebo
u gynekologa je určena anamnéza a vyplněn jednoduchý dotazník FRAX. Pokud vznikne podezření na onemocnění osteoporózou, je u pacientky/pacienta provedeno měření denzitometrem. (Dle výsledku denzitometrického vyšetření následuje další postup, buď pravidelné sledování pacienta a zahájení léčby, nebo odeslání ke klinickému osteologovi či jinému specializovanému lékaři.)
V rámci preventivní prohlídky u všeobecného praktického lékaře nebo u gynekologa je rovnou indikováno měření kostní hustoty denzitometrem. Může být provedeno buď přímo v ordinaci registrujícího lékaře, nebo je pacient odeslán na příslušné specializované pracoviště. (Dle výsledku denzitometrického vyšetření následuje další postup, buď pravidelné sledování pacienta a zahájení léčby, nebo odeslání ke klinickému osteologovi či jinému specializovanému lékaři.)
Viktorie Plívová
tisková mluvčí