Náklady VZP na léčbu žloutenky se blíží miliardě, nejvyšší jsou u chronicky nemocných
26.7.2024
Viktorie Plívová | Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR
Za první pololetí 2024 využilo příspěvek na vakcínu 13 tisíc klientů, tj. stejný počet jako za celý rok 2022. Statistiku vydává pojišťovna v souvislosti se Světovým dnem boje proti hepatitidě, 28. června.
Hepatitida, nebo také lidově řečeno žloutenka, je zánětlivé onemocnění jater, které může být způsobeno různými faktory, včetně virů, alkoholu, drog, autoimunitních chorob a dalších toxických látek. Existuje několik hlavních typů virové hepatitidy, které jsou označovány jako hepatitida A, B, C, D a E. Každý typ má své specifické vlastnosti, způsoby přenosu a dopady na zdraví. Pacienti nejčastěji trpí chronickými formami hepatitidy. V případě VZP ČR to vloni bylo cca 10 000 klientů. Nejvíc meziročně přibylo nakažených hepatitidou E, pojišťovna evidovala 600 takových pacientů, tj. dvakrát více než v roce předchozím.
Počet klientů VZP, kteří se léčili s různými druhy hepatitidy
Počet pacientů
2019
2020
2021
2022
2023
Akutní hepatitida A
912
508
476
413
359
Akutní hepatitida B
279
213
167
207
161
Jiná akutní virová hepatitida
750
634
592
710
1 029
Z toho akutní hepatitida C
257
220
216
201
222
Z toho akutní hepatitida E
284
248
233
290
599
Chronická virová hepatitida
10 386
9 438
9 037
9 130
9 646
Neurčená virová hepatitida
1 041
769
870
821
677
Celkem
13 368
11 562
11 142
11 281
11 872
Kdy pomáhá očkování
Proti hepatitidě typu C, D a E není možné očkování. To naopak lékaři doporučují u hepatitid typu A a B. Na toto očkování VZP ČR svým klientům přispívá z fondu prevence až 1 000 Kč (děti jsou proti hepatitidě typu B chráněné povinnou hexavakcínou). V loňském roce čerpalo tyto příspěvky přes 19 tisíc klientů a VZP jim vyplatila 9,6 milionu korun. Ze statistiky VZP ČR jasně vyplývá, že zájem o očkování opět narůstá, což potvrzují i průběžná čísla z prvního pololetí letošního roku.
Počet žádostí o příspěvek na očkování proti hepatitidě (A, B, A/B)
Počet žádostí
Vyplaceno
2019
31 083
15 576 525 Kč
2020
21 862
10 956 464 Kč
2021
10 961
5 491 553 Kč
2022
13 094
6 546 412 Kč
2023
19 262
9 631 000 Kč
1. pol. 2024
12 825
9 439 500 Kč*
* v roce 2024 došlo k navýšení příspěvku na očkování pro děti z 500 Kč na 1 000 Kč
Z veřejného zdravotního pojištění je hrazeno očkování proti žloutence typu B zdravotníkům zejména těch oborů, kde hrozí zvýšené riziko přenosu choroby. Patří sem například jednotky intenzivní péče, pracoviště chirurgických oborů, interní oddělení, infekční oddělení, laboratoře a mnohá další. Hrazeno je také studentům lékařských fakult, zdravotnických škol a všem členům integrovaného záchranného systému apod.
Typy a formy žloutenky
Žloutenka typu A, které se říká nemoc špinavých rukou, se šíří zejména při špatné hygieně. Typ B se přenáší krví a tělesnými tekutinami – rizikovými faktory jsou zejména injekční aplikace drog či promiskuita. Hepatitida C je nejrizikovější typ žloutenky, přenáší krví, nejčastěji se jí nakazí uživatelé drog. Hepatitida E se přenáší zejména nedostatečně tepelně upraveným vepřovým masem. Inkubační doba se pohybuje podle typu hepatitidy od 14 do 180 dní.
Typickými příznaky žloutenky je žluté zbarvení pokožky, očního bělma a někdy i dalších tkání. Dále pak únava a slabost, bolest břicha, nevolnost, ztráta chuti k jídlu či tmavá moč. Pokud infekce trvá déle než 6 měsíců, může akutní žloutenka přejít v chronickou. Dlouhodobá infekce hepatitidy, tzn. déle než 6 měsíců, může vyvolat cirhózu nebo nádor jater. Klinicky ale může být takový pacient zcela bez příznaků a nemoc může být zjištěna zcela náhodně, anebo až když dojde ke zdravotním komplikacím. Do chronicity může přejít hepatitida B a C.
Akutní hepatitida se většinou léčí klidem na lůžku, jaterní dietou se mírní příznaky onemocnění (teplota, zvracení). Léčba trvá zhruba 2 týdny. Chronická virová hepatitida se léčí antivirotiky. U virové hepatitidy C trvá léčba obvykle 2 až 3 měsíce. U chronické virové hepatitidy B je léčba většinou celoživotní.
https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/naklady-vzp-na-lecbu-zloutenky-se-blizi-miliarde-nejvyssi-jsou-u-chronicky-nemocnych