„Za léčbu demencí zaplatila VZP ČR jen vloni téměř 3 miliardy korun. Nejčastější je Alzheimerova choroba, s tou se léčí už přes 51 tisíc klientů a jejich léčba stála přes 1,7 miliardy,“ říká Jan Bodnár, náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči, a dodává: „Alzheimerova nemoc zásadním způsobem ovlivňuje kvalitu života pacienta a jeho okolí. Včasná diagnostika nemoci je důležitá, jak pro samotného pacienta, tak pro jeho příbuzné či blízké, kteří o něj pečují. Nemoc se nedá vyléčit, ale včasná léčba může pacientovi zvýšit kvalitu života a oddálit rozvoj dalších příznaků onemocnění.“
Průměrné náklady na léčbu jednoho klienta VZP ČR s Alzheimerovou nemocí nebo jinou formou demence byly v loňském roce bezmála 40 tisíc korun. Celkové náklady na léčbu vzrostly za 5 let o více než polovinu, z 1,83 miliardy korun v roce 2020 na loňských 2,9 miliardy korun.
Nejvíce klientů VZP ČR se s alzheimerem nebo jinou formou demence léčilo ve věkových kategoriích starších 70 a 80 let věku, kde je nárůst zhruba o čtvrtinu.
Alzheimer a jiné formy demence nepostihují jen starší lidi. Objevit se mohou i v mladém věku (definovano jako nástup příznaků před dosažením věku 65 let), v případě klientů VZP ČR v rozmezí věku 50–65 let se s touto diagnózou léčilo 1125 lidí.
Výrazně se také ukazuje rozdíl mezi pohlavími. Alzheimer a jiné formy demence má více žen než mužů. Z dat VZP ČR vyplývá, že v loňském roce se jich léčilo přes 52 tisíc oproti necelým 26 tisícům mužům. Tento rozdíl potvrzují i mezinárodní statistiky, podle kterých demence častěji postihuje ženy, a to nejen jako pacientky, ale i jako hlavní pečující osoby o nemocné.
Pacienti s Alzheimerovou chorobou či jinou formou demence.
| Počet pacientů | Náklady v tis. Kč | |
|---|---|---|
| 2020 | 65 073 | 1 836 632 |
| 2021 | 65 427 | 1 786 052 |
| 2022 | 69 381 | 1 965 941 |
| 2023 | 74 208 | 2 411 165 |
| 2024 | 77 925 | 2 931 298 |
Demence podle Alzheimer’s Disease International postihuje více než 55 milionů lidí na celém světě, přičemž každé 3 sekundy se někde na světě objeví nový případ demence.
Riziko vzniku demence zvyšují úrazy hlavy, cukrovka, horší sluch, vysoký krevní tlak, deprese. Roli hraje i životní styl, tedy nedostatek pohybu, kouření, pití alkoholu, nadváha a obezita, nedostatek společenských kontaktů. Dopad má i znečištěné ovzduší a nižší vzdělání. Vliv hraje také věk, pohlaví nebo výskyt onemocnění v rodině.
S demencí se dostavují také změny nálad a chování, například pocit úzkosti, smutku nebo hněvu kvůli ztrátě paměti.
Všeobecný praktický lékař jednou za dva roky u pojištěnců ve věku 65–80 let v rámci preventivní prohlídky provede vyšetření na Alzheimerovu nemoc. Jeho součástí je tzv. Mini-Cog test. Lékař jej vyhodnotí a v případě pozitivního výsledku stanoví další léčebný postup.
Pokud bezpříznakovému pacientovi vyšel pozitivní výsledek Mini-Cog testu, provede praktický lékař zpřesňující diagnostiku v podobě standardizovaného testu mentálních funkcí (MMSE). Ten se provádí také u pacientů s nově zachycenými příznaky poruchy mentálních funkcí či u pacientů s demencí, kteří jsou již pravidelně sledováni.
Pacienta, kterého vyšetřil specialista a potvrdil u něj konkrétní diagnózu (Alzheimerovu nemoc či jinou formu demence), si převezme do péče všeobecný praktický lékař, u kterého je pacient registrován. V rámci této návazné péče praktický lékař zhodnotí stav pacienta a jeho mentálních funkcí. A pokud je to možné, absolvuje praktický lékař také pohovor s rodinným příslušníkem či pečující osobou.
Z veřejného zdravotního pojištění jsou hrazena všechna vyšetření, ke kterým pacienta indikuje všeobecný praktický lékař či specialista.
Pravidelný mentální trénink výrazně přispívá k udržení duševní svěžesti i ve vyšším věku. VZP ČR poskytuje všem svým klientům nad 65 let příspěvek až do výše 500 Kč na podporu tréninku a testování paměti. Tento příspěvek lze uplatnit buď na nákup kognitivních pomůcek doporučených Českou alzheimerovskou společností, nebo na testování paměti ve vybraných lékárnách uvedených na www.lekarnici.cz. Cílem této iniciativy je podpořit aktivní péči o kognitivní zdraví a nabídnout seniorům dostupný způsob, jak si udržet duševní kondici.
Viktorie Plívová
tisková mluvčí