Návrh úhradové vyhlášky pro rok 2026 vážně ohrozí stabilitu zdravotní péče

NPK podle prvotních předběžných kalkulací odhadují, že návrh vyhlášky povede k meziročnímu poklesu úhrad za poskytovanou péči.

„Pokles paušální úhrady za urgentní příjmy ve všech krajských nemocnicích znamená pro Plzeňský kraj zásadní finanční zásah. Jen v roce 2026 očekáváme snížení plánovaných úhrad ze zdravotního pojištění o přibližně 78 milionů korun. V kombinaci s očekávaným růstem mzdových nákladů podle státního sektoru, tedy o dalších 77 milionů korun, což představuje výrazné zatížení krajského zdravotnictví. Pokud by tento vývoj nebyl kompenzován ze strany kraje, může vážně ohrozit stabilitu zdravotní péče v regionu,“ hejtman Plzeňského kraje Kamal Farhan.

Návrh počítá se zastropováním některých DRG skupin na úroveň úhrad jednodenní péče, což povede ke snížení plateb i za běžné hospitalizační případy, a tedy k finančnímu znevýhodnění nemocnic, které poskytují péči podle skutečných potřeb pacientů. Dále Návrh omezuje úhrady za vybrané ortopedické výkony (TEP), přičemž 25 % z nich má být nově hrazeno formou veřejných soutěží, kde hlavním kritériem bude cena, nikoliv kvalita či zkušenost poskytovatele, a dokonce ani regionální příslušnost. Zásadní dopad bude mít také snížení paušálních plateb za urgentní příjmy ve všech akutních nemocnicích, které stále více suplují primární péči. ,,Ve chvíli, kdy dochází ke krácení urgentních příjmů dochází k přesunu pacientů do ambulantní péče. Člověk by předpokládal, že ruku v ruce s tímto krácením bude docházet k navyšování úhrad za ambulantní péči. To se ale neděje,“ vyjádřil se náměstek pro léčebnou péči MUDr. Alan Sutnar, Ph.D.

Celkově návrh vytváří tlak na omezování délky hospitalizací, bez ohledu na reálné medicínské potřeby pacientů, a zároveň nutí zdravotnická zařízení hledat úspory v nákladech na personál. Obojí může vést ke zhoršení kvality péče a ohrožení pacientů s komplikovaným průběhem onemocnění.To potvrzuje i členka krajské rady Odborového svazu zdravotnictví Simona Kocová, DiS.: „Problematika vyhlášky se pochopitelně dotkne tří rovin. Nemocnice nebudou mít prostředky na vyplácení mezd zaměstnancům, protože jsou už v současnosti ekonomicky vyčerpané. Bez personálu se ale o pacienty postarat nelze. A protože zdravotní pojišťovny budou hradit jen dobu nezbytnou pro nejnutnější rekonvalescenci, vznikne tlak na dřívější propouštění pacientů do domácí péče, což s sebou nese další rizika.“

Stanovisko Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče ČR (OSZSP ČR):
OSZSP ČR považuje návrh úhradové vyhlášky 2026 za nevyvážený a nebezpečný, zejména pro segment akutní lůžkové péče, který je už nyní ekonomicky podfinancovaný. Odbory proto požadují:

• Navýšení paušálních úhrad nemocnic alespoň o 5 %, a to bez zahrnutí centrové léčby,
• Samostatné vyčlenění finančních prostředků na růst platů a mezd zdravotnických pracovníků,
• Zrušení plánovaných cenových soutěží u ortopedických výkonů,
• Zachování a posílení úhrad pro lázeňskou péči, která má prokazatelný preventivní a léčebný přínos.

Odborový svaz také odmítá tvrzení Ministerstva zdravotnictví, že nemocnice jsou „bezprecedentně ziskové“. Podle informací z terénu je řada nemocnic, včetně těch fakultních a krajských, v hluboké ztrátě. Mnohé z nich si na pokrytí zvýšených mzdových nákladů musely vzít úvěry, a kraje letos dofinancovaly svá zařízení částkou přes 3,5 miliardy korun. Výroky ministerstva tak podle odborů neodpovídají realitě a neberou v úvahu skutečné náklady systému.